云峰旬报----巨大胎儿
发布时间:
2025-11-20

巨大胎儿指出生后体重达到或超过 4000g的新生儿。
高危因素包括:①孕妇肥胖;②妊娠期高血糖,尤其是2型糖尿病;③过期妊娠;④经产妇;⑤父母身材高大;⑥高龄产妇;⑦有巨大胎儿分娩史;⑧种族、民族因素。
对母儿的影响:
1、对母体的影响:头盆不称发生率上升,增加剖宫产率;经阴道分娩主要危险是肩难产,如处理不当可发生严重的阴道损伤、会阴裂伤甚至子宫破裂;子宫过度扩张,易发生子宫收缩乏力、产程延长,易导致产后出血。胎先露长时间压迫产道,容易发生尿瘘或粪瘘。
- 对胎儿的影响 :因胎儿巨大,常需手术助产,可引起胎儿颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤,严重时甚至死亡。
- 远期影响 儿童期及成年后发生肥胖、糖耐量受损、代谢综合征的风险增加。
巨大胎儿是一个重要的产科问题,与母亲糖尿病和肥胖密切相关,它会给母婴带来显著的分娩风险,通过严格的孕期管理(特别是血糖控制)、准确的产前评估和审慎的分娩决策,可以最大限度的降低这些风险,确保母婴平安!
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